超级外链吧

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

超级外链吧
帖子
热搜: 发外链工具 外链资源 外链网站广告位招租:766698661
查看: 34|回复: 0

Lancet Oncology:MEN2型遗传性癌症最佳方案

[复制链接]
发表于 2020-1-8 09:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

国内肿瘤泌尿外科及遗传学领域知名专家戚晓平教授所参加的一个国际研究小组在一项临床研究中比较了肾上腺保留手术与肾上腺全切手术多发性内分泌腺瘤综合征型(MEN )相关嗜铬细胞瘤的疗效。研究结果在线的《柳叶刀肿瘤学》(TL O)上。业内专家曾表示,SBS的发展壮大是很有可能的,从其以往的数据报表可以很好的看出来。


中国人民解放军一一七肿瘤泌尿外科主任医师其主要研究方向是泌尿系统肿瘤、与泌尿系相关的家族遗传性疾病的基础与临床研究。尤其着眼于MEN 、VHL病等的分型、诊断及其早期个体化诊疗策略的研究和推广运用。在国内外核心期刊上发表学术论文余篇被SCI、EI、M收录的学术论文余篇。

是一种较少见的常染色体显性遗传性癌症综合征界范围内其发病率介于至临床上根据其发病累及内分泌器官的不同分为种不同亚型:多发性内分泌腺瘤A型(MENA)和MEN B型以及家族性甲状腺髓样癌(FMTC)。

鉴于MEN 的预后主要取决于甲状腺髓样癌的性和远处转移的风险既往的研究一直着眼于改善这一类型肿瘤患者的方案。在MEN 的患者中对甲状腺髓样癌的早期诊疗了诊断的准确性及其有效性并且了预防性甲状腺切除术可以显著改善患者的预后。然而同样需要关注这种慢性疾病伴发的其他内分泌腺肿瘤--嗜铬细胞瘤向来被视为可通过手术切除来。虽然在肾上腺切除的术式上也有一定的进展但是这些技术中并没有所谓的标准方案。

这项研究是一项在多个国家内进行的基于人群的回顾性研究受试者分布于欧洲、美洲和亚洲等个医疗学术中心的MEN 患者(MENA和MEN B)。研究者收集的MEN患者并且所有患者均经过胚系水平的RET原癌基因检测后确认为经组织学或患有甲状腺髓样癌患者和嗜铬细胞瘤(RET原癌基因突变携带者)。针对RET突变基因型、MEN相关的嗜铬细胞瘤类别(良、恶性单侧或双侧发生于肾上腺内、外)进行的肾上腺全切术或保留肾上腺手术开腹或经腹腔镜以及手术后患者的分类评价包括患者术后的肿瘤复发率、死亡率尤其评估患者术后的肾上腺皮质功能、是否需进行糖皮质激素替代等指标判断各型手术术式的疗效。手术的类型由不同的研究者自行决定手术的时间则由患者决定。

研究者共纳入了例MEN患者其中例罹患嗜铬细胞瘤。在例接受手术的受试者中有例()接受了肾上腺全切术另外例()接受了肾上腺保留手术。

在接受保留肾上腺手术的个肾上腺体中其术后-有个腺体()出现了嗜铬细胞瘤的复发对比进行肾上腺全切术的个肾上腺体中也有个腺体()出现嗜铬细胞瘤的复发(P =)。

在例双侧嗜铬细胞瘤患者中有例()在术后出现肾上腺功能不全或激素依赖的现象。然而在进行保留部分肾上腺手术的例双侧嗜铬细胞瘤患者中有人()没有成为激素依赖患者。

研究结果显示在伴有嗜铬细胞瘤的MEN患者的中他们的仍然依赖于肾上腺切除后和随之出现的A并发症或伴随终生的激素依赖。在已经开展保留肾上腺手术的医疗中心保留肾上腺术式已经成为了一种高度成功的选择和手术策略从而可减少这些并发症。

上海鼎晶生物医药科技有限(鼎晶医学检验所)致力于个性化医疗及新型诊断技术的研发、推广和服务作为RET基因胚系突变的检测平台参与此次研究。

相关帖子

回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

外链吧|超级外链|超级外链吧

(本站内容属用户自主发表,本站不承担任何法律责任,侵删:766698661@qq.com) GMT+8, 2020-7-14 18:39

Powered by Discuz! X3.4

© Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表